Man met herkwerk

Formulier S1/E106

Verklaring Nederlandse zorgverzekering
Aanvragen S1/E106 formulier
Man met hekwerk

Met het S1/E106 formulier kunt u bij een zorgverzekeraar in uw woonland verklaren dat u een Nederlandse zorgverzekering heeft. U heeft daarmee recht op medische zorg in uw woonland (als u in het buitenland woont en Nederland werkt). Woont u in Nederland? Dan heeft een S1/E106 formulier geen waarde in het buitenland.

S1/E106 formulier via HollandZorg

Heeft u zelf de HollandZorg Basisverzekering afgesloten, dan vraagt u zelf een S1/E106 formulier bij ons aan. Heeft uw werkgever uw zorgverzekering voor u afgesloten? Dan ontvangt u het formulier S1/E106 van uw werkgever. Indien u de aanvraag niet rechtstreeks heeft ontvangen, informeer dan zelf bij uw werkgever naar het formulier.

Wanneer u het formulier S1/E106 van HollandZorg heeft ontvangen, dan meldt u zich met dit formulier bij een zorgverzekeraar in uw woonland. Heeft u een (wettelijk) partner of kinderen? De zorgverzekeraar in uw woonland beslist welke gezinsleden worden meeverzekerd.

Welke zorg krijgt u met het formulier S1/E106?

Met het formulier S1/E106 heeft u recht op de wettelijk verzekerde medische zorg in uw woonland. Ook heeft u recht op alle zorg uit de HollandZorg Basisverzekering. De vergoeding van deze zorg is naar Nederlandse maatstaven. Kosten die u maakt in uw woonland worden niet altijd volledig vergoed. Dit is afhankelijk van de zorg en uw woonland. Lees meer over de vergoeding van zorg in het buitenland.

Veelgestelde vragen

Deze vragen krijgen wij vaak over het S1/E106 formulier.