Geriatrische revalidatiezorg
Vergoedingen
Wanneer komt u voor een vergoeding in aanmerking?
U heeft recht op een vergoeding van geriatrische revalidatiezorg als:
- u bent opgenomen (er is sprake van verblijf) bij de start van de zorg; en
- de revalidatiezorg binnen een week plaatsvindt na een ziekenhuisopname waar u medisch specialistische zorg heeft gekregen. Dit geldt niet als u een acute aandoening heeft en daardoor sprake is van acute mobiliteitsstoornissen of afname van zelfredzaamheid en u hier voorafgaand aan de geriatrische revalidatiezorg al medisch specialistische zorg voor heeft ontvangen.
De duur van de zorg bedraagt in principe maximaal zes maanden. Voor vergoeding van geriatrische revalidatiezorg voor een periode langer dan zes maanden heeft u schriftelijke toestemming van ons nodig. Vraag de toestemming aan voordat de periode van zes maanden is verlopen.
Verwijzing nodig voor geriatrische revalidatiezorg
U heeft voor revalidatiezorg een verwijzing van een medisch specialist of specialist ouderengeneeskunde.
Vergoeding geriatrische revalidatiezorg
U heeft vanuit de basisverzekering recht op een vergoeding van geriatrische revalidatiezorg:| Zorgverzekering | Vergoeding |
| Basisverzekering | 100% bij gecontracteerde zorgaanbieder |
Maximumtarieven niet-gecontracteerde zorgverleners
Gaat u voor geriatrische revalidatiezorg naar een zorgverlener met wie wij geen afspraken hebben gemaakt? Wij hanteren een maximumvergoeding voor geriatrische revalidatiezorg door een niet-gecontracteerde zorgverlener. In dat geval gelden de tarieven van de tarievenlijst voor niet-gecontracteerde zorg onder medisch specialistische zorg. Zijn de tarieven van de niet-gecontracteerde zorgverlener hoger dan onze maximumtarieven, dan is het verschil voor uw eigen rekening.
Geen wettelijke eigen bijdrage
Er geldt geen wettelijke eigen bijdrage voor geriatrische revalidatiezorg.
Eigen risico
De kosten van de geriatrische revalidatiezorg tellen mee voor het verplicht eigen risico.
Bij wie kunt u terecht?
Een ziekenhuis, een revalidatiecentrum en een instelling voor geriatrische revalidatie mogen de geriatrische revalidatiezorg verlenen onder eindverantwoordelijkheid van een specialist ouderengeneeskunde (hoofdbehandelaar).
Met onze zorgzoeker vindt u zorgaanbieders van geriatrische revalidatiezorg bij u in de buurt
Toestemming aanvragen
Voor vergoeding van geriatrische revalidatiezorg voor een periode langer dan zes maanden heeft u schriftelijke toestemming van ons nodig. Vraag de toestemming aan voordat de periode van zes maanden is verlopen. Bij de aanvraag voor de zorg stuurt u de volgende gegevens mee:
- de reden dat terugkeer naar huis na een periode van zes maanden revalidatie nog niet mogelijk is;
- het behandelplan voor de verdere behandeling, inclusief de prognose voor het herstel, de terugkeer naar de thuissituatie en de verwachte duur van de verdere behandeling.
Een aanvraag om toestemming kunt u sturen naar:
HollandZorg
Medisch adviseur
Antwoordnummer 30
7400 VB Deventer
Een postzegel is niet nodig.
Uw verzekering
Wilt u weten hoe u verzekerd bent? In Mijn HollandZorg vindt u alle informatie over uw eigen zorgverzekering (onder Mijn Zorgverzekering > Zorgverzekering inzien).
Voorwaarden 2021
Bekijk ook de voorwaarden 2021.
Let op
De informatie op deze pagina is een verkorte weergave van de vergoeding. U kunt alleen rechten ontlenen aan onze verzekeringsvoorwaarden (PDF).
Meer informatie
Met onze Zorgzoeker vindt u een (gecontracteerde) zorgverlener bij u in de buurt. Voor meer informatie kunt u bellen met onze Klantenservice via +31(0)570 687 123. Onze deskundige medewerkers helpen u graag verder.