Ziekenvervoer

Wanneer komt u voor een vergoeding in aanmerking?

U komt in aanmerking voor vergoeding van ziekenvervoer als u:

• nierdialyses moet ondergaan. Ook het vervoer naar consulten, onderzoek en controles die als onderdeel van de behandeling noodzakelijk zijn, valt hieronder;
• oncologische behandelingen met chemotherapie, immuuntherapie of radiotherapie moet ondergaan. Ook het vervoer naar consulten, onderzoek en controles die als onderdeel van de behandeling noodzakelijk zijn, valt hieronder;
• zich uitsluitend met een rolstoel kunt verplaatsen;
• zo slecht ziet dat u zich niet zonder begeleiding kunt verplaatsen;
• jonger bent dan 18 jaar en u aangewezen bent op intensieve kindzorg.
• u bent aangewezen tot geriatrische revalidatiezorg.
• u bent aangewezen op dagbehandeling die in een groep wordt verleend en die onderdeel is van een zorgprogramma bij chronisch progressieve degeneratieve aandoeningen, niet-aangeboren hersenletsel of in verband met een verstandelijke beperking.

Kosten van overnachtingen
U heeft recht op vergoeding van kosten van logeren in plaats van (een vergoeding van kosten van) ziekenvervoer:

• als u recht heeft op ziekenvervoer; en
• dit vervoer op tenminste drie achtereenvolgende dagen nodig is; en
• het logeren doelmatiger en minder belastend is voor u dan het dagelijks op en neer reizen van huis naar de behandellocatie.

U heeft dan recht op vervoer voor de heen- en terugreis naar de behandellocatie en op vergoeding van kosten van twee of meer overnachtingen in de buurt van de behandellocatie. De vergoeding voor de kosten van overnachtingen bedraagt maximaal €77,50 per nacht. U regelt uw overnachting zelf.

Onder ziekenvervoer valt ook vervoer in bijzondere situaties:

• U bent in verband met de behandeling van een ziekte of aandoening en voor consulten, onderzoek en controles, die als onderdeel van de behandeling noodzakelijk zijn, langdurig aangewezen op vervoer. Het niet vergoeden van dat vervoer is voor u bijzonder onredelijk. In de verzekeringsvoorwaarden leest u hoe wij dat bepalen.
• Het vervoer van een begeleider. De begeleiding moet dan noodzakelijk zijn of het moet gaan om begeleiding van een verzekerde die jonger dan zestien jaar is. In bijzondere gevallen kunnen wij schriftelijke toestemming geven voor vervoer van twee begeleiders.
• Vervoer met een ander vervoermiddel dan per auto of het openbaar vervoer, als het vervoer per auto of het openbaar vervoer niet mogelijk is. U heeft hiervoor vooraf schriftelijke toestemming nodig.
• Vervoer over een afstand van meer dan 200 kilometer. U heeft hiervoor vooraf schriftelijke toestemming nodig.

Aanvraagformulier invullen

Om in aanmerking te komen voor een vergoeding voor ziekenvervoer, stuurt u ons een aanvraagformulier (PDF) dat is ingevuld door uw huisarts of een medisch specialist.

Vergoeding vanuit de basisverzekering

U heeft vanuit de basisverzekering recht op vergoeding van kosten van ziekenvervoer over een enkele reisafstand van maximaal 200 kilometer.

• De vergoeding van ziekenvervoer per auto is € 0,32 per kilometer. Het aantal kilometers berekenen wij aan de hand van de snelste route volgens de meest recente versie van de routeplanner van de ANWB (https://www.anwb.nl/verkeer/routeplanner) door invoering van de postcode van herkomst en de postcode van bestemming.
• Vergoeding per openbaar vervoer geldt alleen voor de laagste klasse van het openbaarvervoermiddel.
• Maakt u gebruik van gecontracteerd taxivervoer, dan is de vergoeding 100%. Wij hanteren een maximumvergoeding voor ziekenvervoer door een niet-gecontracteerd taxibedrijf. Als de tarieven van de niet-gecontracteerde zorgaanbieder hoger zijn dan onze maximumtarieven is het verschil voor uw eigen rekening.

Vergoeding vanuit de aanvullende verzekeringen

Vanuit de aanvullende verzekering Top heeft u recht op vergoeding van vervoer vanaf uw woonadres naar de plaats waar u zorg krijgt in Nederland. Er moet sprake zijn van zorg die wordt vergoed vanuit de basisverzekering. Daarnaast heeft u recht op vergoeding van vervoer van één begeleider als de begeleiding medisch noodzakelijk is.

Als voorwaarde geldt dat het medisch gezien niet verantwoord is dat u zelf met een eigen vervoermiddel reist naar de plaats van de behandeling. U bent dan aangewezen op het openbaar vervoer. Alleen als het reizen per openbaar vervoer voor u ook niet medisch verantwoord is, heeft u recht op vergoeding van vervoer per taxi of met een particuliere auto. Het aantal kilometers berekenen wij aan de hand van de snelste route volgens de routeplanner van de ANWB (route.anwb.nl/routeplanner).